Tanulás, fejlődés
Tea vagy pusztító szer?
A kratom neve újdonságként csenghet, de közel sem újkeletű jelenséggel állunk szemben. 2010 körül már forgalomban volt az a teaként elfogyasztható, vitatottan drogként nevesíthető, féllegálisan árusított termék, amit kratomnak nevezünk. Ahogy az általában lenni szokott, a fogyasztói rutin a maga szerénységében épült ki és legfeljebb az erre adott szakmai válaszok váltak hangossá. Meglepő, de a nemzetközi szakirodalomban már a hatvanas években is születtek publikációk a kratom hatásaival összefüggésben. A (kr)atombomba mégsem szólt nagyot és hazánkban csak az elmúlt években került a figyelem középpontjába ez a sok kérdőjelet maga után hagyó pszichoaktív szer.
A kratom olyan anyag, ami a Délkelet-Ázsiában honos Mitragyna Speciosa növényből eredeztethető. Jellemzően tablettaként, kapszulaként és por állagban hozzáférhető. A fehér, zöld és piros színű por leggyakrabban 50-1000 grammos kiszerelésű csomagolásban kerül a fogyasztó kezébe, ebből házilag elkészíthető a „kratom tea”, ami egy keserű ízű főzet. A színt a növény levelének erezete határozza meg, és a hatás tekintetében is mutatkoznak eltérések.
A fogyasztók a tapasztalt előnyök közt említik a teljesítményre irányuló motiváció növekedését, a szexuális vágy fokozódását, relaxált állapot elérését, eufóriát, a fizikai fájdalom csökkenését, de étvágynövelő hatás is előfordulhat. Bár elméleti lehetősége lenne annak, hogy gyógyászati céllal ópiáthasználók elvonási tüneteinek enyhítésében alkalmazzák, de a kratom használata és elhagyása önmagában is elvonási tüneteket eredményez. A kratom fogyasztóinak ugyanis egy szűkebb körét azok az ópiátfüggők alkotják, akik önerőből próbálják elhagyni választott szerüket vagy kezelni az ópiátok elhagyásával járó elvonási tüneteket. Ez azért kudarcos vállalás, mert úgynevezett szerváltás következhet be, vagyis hosszabb távon az ópiátok szerepét átveszi a kratom. Egyelőre híján vagyunk azoknak a kutatásra alapozott bizonyosságoknak, ami lehetővé tenné a biztonságos gyógyászati alkalmazást. Az ópiáthasználóknál azonban jóval tágabb a fogyasztói kör, a nagyvárosi, húszas és harmincas éveikben járó felnőttek körében rekreációs céllal terjed a kratom használata.
A kratom kapcsán tapasztalt mellékhatások közt szerepel a hányinger, hányás, székrekedés, kiszáradás, az erős izzadás, a szédülés, a tremor (remegés), a hipertónia (vérnyomásemelkedés), a tachycardia (erős szívdobogás). A használók irritáltságról, a figyelem és az emlékezet zavaráról, a szexualitás zavaráról, fejfájásról, álmosságról és érzéketlenségről is beszámolnak. Reális kockázat a májfunkciók romlása és az ebből következő sárgaság. A nemzetközi szakirodalom kratomhoz kapcsolható haláleseteket is jegyez, ezek egy része kombinált szerhasználathoz köthető, tehát a szerfogyasztó mást is fogyasztott kratomon kívül (vagy egyéb hatóanyaggal vegyített kratomhoz fért hozzá). A kratom használatának csökkentésével vagy a szer teljes elhagyásával olyan elvonási tünetek jelentkeznek, amelyek az ópiát-elvonáshoz hasonlatosak: irritáltság, feszültség, szorongás, alvászavar, öngyilkossági gondolatok, erős sóvárgás, testi tünetek kapcsán pedig láz, csontfájdalom, izomfájdalom, orrfolyás, könnyezés.
Egyre növekvő népszerűsége részben annak köszönhető, hogy az ópiátoknál olcsóbban beszerezhető, online is rendelhető és nem elhanyagolható tényező az sem, hogy a köztudatban még nem vált ismertté a fogyasztással járó reális rizikó. Ez annyit jelent, hogy nem válunk óvatossá, ha nem tudunk arról, hogy okunk lenne óvatosnak lenni. Miközben a heroinról, a kokainról és a fogyasztás rizikóiról tud az utca embere, a kratom esetében ez még közel sincs így. A fogyasztókat az a félrevezető tény is tehermentesíti, hogy a kratom növényi eredetű, természetes forrásból származó szer. Ez aligha cáfolható, de a megtapasztalható hatás és mellékhatás vonatkozásában lényegét veszti ez az információ. Lássuk be, a gyilkos galóca renoméján sem sokat javít az, hogy a természetben fordul elő. Klinikai esetek alapján a várandós kratomhasználók születendő gyermekeinél érvényesül a droghatás, a csecsemő elvonási tüneteit az első pillanattól kezdve gyógyszeresen kezelni kell.
A teljes körű informáltság ellen dolgozik az is, hogy webshopokból rendelhető a termék, akár „kezdőcsomag” is megvásárolható és ezeken a felületeken csak hozzávetőlegesen szerepel, hogy a hazai jogszabályok értelmében kizárólag botanikai, analitikai céllal, növényi festékként árusítható a kratom. A nemzetközi szabályozás korántsem egységes: míg Dániában, Svédországban, Litvániában, Lettországban, de még a szomszédos Romániában is ellenőrzés alá esik a birtoklás és fogyasztás, addig Ausztráliában, Malajziában, Mianmarban kábítószernek minősül. Ahogy az újonnan piacra kerülő drogok esetében jellemző, úgy a kratom kapcsán is számolni kell azzal, hogy kiszámíthatatlan a kézhez kapott termék összetétele és hatóanyag-koncentrációja. Mivel különösebb erőfeszítés nélkül hozzá lehet férni, könnyen ébred annak illúziója, hogy egy teljesen ártalmatlan szerrel állunk szemben. Hozzá kell tenni: a felhasználói beszámolók egy része is elenyésző mellékhatásokat említ, míg mások a legsötétebb ópiát-elvonást idéző élményekre emlékeznek vissza.
Egyelőre nem tolonganak a kratomfogyasztók a hazai addiktológiai gondozókban és osztályokon, de már van példa arra, hogy politoxikomán függők esetében - vagyis több szer függőséget jelző használata esetén – a kratom is szerepel a menüsoron. Előfordul az is, hogy elsődleges szerré válik a kratom, ebben az esetben a mindennapos tevékenységek is a szerhasználat köré rendeződhetnek. Ilyen esetekben érdemes szakmai, akár gyógyszeres segítséget igénybe venni, ami kiegészülhet konzultációval, önsegítő csoportok látogatásával. A közhelyként elkoptatott üzenet általános érvényű, és nem csak a kratom használatával kapcsolatban állja meg a helyét: jobb előbb, mint később. De jobb később, mint soha.
13 cikk
adjunktus, addiktológiai konzultáns

Szenvedélybetegekkel és családtagjaikkal dolgozik, egyetemi oktató, képzésben álló pszichológus. A Vízből katicát? című könyv társszerzője, addiktológiai témájú ismeretterjesztő cikkek szerzője. Napos időben ő is meghallja a játszórét hívását, nemcsak a lánya, szeret rollerre pattanni, úszni, moziba járni.
Hasznos volt?